副雑音（ラ音）の種類 副雑音というのは、正常ではない呼吸音のことでラ音ともいわれます。 副雑音の種類は以下のとおりです。 ・いびき音…「グーグー」「グーゴォー」といびきのような音。 ・笛音…「ヒューヒュー」「ウォーヒューピー」。気管支喘息が主な…

正常呼吸音の種類 正常呼吸音には次の４つがあります。 ・気管呼吸音 ・気管支呼吸音 ・気管支肺胞呼吸音 ・肺胞呼吸音 以上の４つの呼吸音は、ちょっと違うだけの似た名称ばかりなので、覚えるときにややこしいと思います。一つずつきちんと区別をつけて覚…

主な脈拍測定可能部位 脈拍を測定することができる主な部位は次のとおりです。 ・橈骨動脈…使われることが一番多い部位。 ・浅側頭動脈 ・総頸動脈 ・上腕動脈 ・膝窩動脈 ・大腿動脈 ・足背動脈 まず、橈骨動脈は看護師に限らず一般の人でも、脈拍を測ると…

バイタルサインの基準値 「バイタルサイン」というのは看護・医学の現場で使われる医学用語で、生命徴候という意味があります。簡単に言えば「生きているサイン」という意味となります。 バイタルサインの中でも看護の現場で使われる場合（バイタルサインの…

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の基礎知識 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は鎮痛・解熱・抗炎症作用があります。 代表的な非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）としてはアスピリン、ジクロフェナクナトリウム、インドメタシンなどがあります。 副作用の主…

副腎皮質ステロイドの基礎知識 副腎皮質ステロイドは抗炎症作用、免疫抑制作用があります。代表的な薬品名としてはプレドニゾロン、デキサメタゾンなどがあります。 副腎皮質ステロイドが利用される疾患としては主にリウマチ疾患、アレルギー性疾患などとな…

カリウム製剤の基礎知識 カリウム製剤は電解質補正のために利用されます。このときカリウム製剤を静脈注射すると心停止を起こす危険もあるため、基本的に点滴で投与する必要があることに注意します。また、塩化カリウム製剤を希釈しないで用いた場合も心停止…

利尿薬の基礎知識 利尿薬は浮腫、高血圧状態の時に用いられます。 利尿薬を服薬することで、腎臓に働きかけ尿量が増え血液中の水分が減り血圧を下げる作用があります。 ループ利尿薬、サイアザイド系利尿薬は低カリウム血症に注意が必要となります。なお、ル…

狭心症治療薬ニトログリセリンの基礎知識 ニトログリセリンは血管拡張作用があり狭心症発作時に舌下投与する。 即効性があるため、狭心症の発作時に使用されますが発作を治めることは出来ますが、狭心症自体を治療する訳ではありません。 副作用として低血圧…

カテコールアミンの特徴 カテコールアミンは強心作用、昇圧作用があり、強心薬として心不全・ショックの治療に用いられます。なお、カテコールアミンはカテコラミンと呼ばれることもあります。 試験対策としては、カテコールアミンという名称とその作用と、…

ジキタリス製剤の特徴 ジキタリス製剤は、心筋の収縮力を高める作用があり心不全、頻脈、不整脈の治療に用いられます。 ジキタリス製剤の商品名としてはジゴキシン錠の他にジゴシン錠、ラニラピッド錠などがあります。 副作用としてジキタリス中毒（嘔気、嘔…

強心薬の種類 強心薬は心臓の病気（心不全、ショック等）に用いられる治療薬で主に以下の3種類が用いられています。 ・ジキタリス製剤…強心作用がある薬。 ・カテコールアミン…強心作用・昇圧作用がある薬。 ・ホスホジエステラーゼⅢ阻害薬 それぞれの治療薬…

骨粗鬆症の危険因子 骨粗鬆症は、骨量が減少することにより、骨がもろくなり骨折しやすい状態になる病気です。 骨粗鬆症を発症するリスクが高まる危険因子としては次のようなものが考えられています。 ・副腎皮質ステロイド ・加齢 ・偏食 ・アルコール ・閉…

アルツハイマー型認知症の特徴 認知症の中で最も割合が多いのがアルツハイマー型認知症となります。その特徴は以下のとおりです。 症状・全般的認知症、人格崩壊その他・病識なし。常時進行性。 アルツハイマー型認知症では、脳の委縮が少しずつ進行していき…

脳血管性認知症の特徴 脳血管性認知症は認知症としては、2番目に多く認知症全体の約20％を占めます（1番多いのはあるハイマー型認知症）。脳梗塞・脳出血・くも膜下出血などにより脳の神経細胞に障害が生じて起こる認知症です。 その特徴は以下のとおりです…

乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスク因子 乳幼児突然死症候群（SIDS）は、生後1年未満の乳児が何の予兆も無く、突然死亡する疾患を指します。そのリスク因子は以下のように考えられています。 ・うつぶせ寝 ・人口栄養哺育（粉ミルクのこと） ・母体の妊娠中…

小児感染症の主なワクチン 小児感染症に用いられる主なワクチンは以下のとおりです。 ・生ワクチン…BCG、麻疹、風疹、水痘、流行性耳下腺炎・不活性化ワクチン…日本脳炎、百日咳、インフルエンザ、ポリオ・トキソイド…ジフテリア、破傷風 生ワクチンというの…

小児感染症と主な病原体 小児感染症とその主な病原体は以下のとおりです。 ・感冒 → RSウィルス ・突発性発疹 → ヒトヘルペス6型ウィルス・水痘 → 水痘・帯状疱疹ウィルス・流行性耳下腺炎 → ムンプスウィルス・溶連菌感染症 → A群β溶連菌・伝染性単核球症 →…

気管支喘息の治療薬3種 気管支喘息の主な治療薬は以下の3種となります。 ・吸入ステロイド ・長時間作用型β2刺激薬 ・抗ロイコトリエン薬 それぞれの薬は以下のような特徴があります。 ＜吸入ステロイド＞ 喘息により生じた炎症を抑える作用があります。経口…

喘息発作時の治療方法 喘息発作時には、短時間作用型の吸入β2刺激薬を用います。 発作時に使用するものですから、短時間作用型の吸入β2刺激薬には即効性があるのが特徴です。反対に、長期に渡って使用するのが長時間作用型の吸入β2刺激薬となりますので、「…

アトピー型気管支喘息の診断方法 アトピー型の気管支喘息では、血液検査により IgE,好酸球が上昇します。 気管支喘息の中でもアレルギーによるものをアトピー型気管支喘息といい、小児が非常に多く罹患します。アトピー型気管支喘息は、重積発作により窒息死…

気管支喘息発作の主な症状 気管支喘息の主な症状は以下のとおりです。 ・呼吸困難 ・喘鳴…ヒューヒュー、ゼイゼイと気管支が鳴る状態。 ・咳嗽（がいそう）…咳のこと。 ・呼気延長 ・笛音 そして、気管支喘息が重症化すると以下のような症状が見られるように…

気管支喘息発作の主な原因 気管支喘息発作の原因は以下のとおりです。 ・アレルゲン（ダニ、ハウスダスト、食品） ・気道感染 ・冷気 ・ストレス ・非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDｓ） ・食品の添加物 ・喫煙 上記のとおり、原因は多岐に渡ります。 全て覚え…

抗精神薬による主な錐体外路症状 錐体外路症状（すいたいがいろしょうじょう）は、抗精神薬を服薬することにより発生する副作用のことです。 抗精神薬を服用することで、発生する主な錐体外路症状は以下のとおりです。 ・ジストニア…筋肉が勝手に収縮・緊張…

統合失調症の主な治療薬3種 統合失調症の主な治療薬は以下のとおりとなります。 ・リスペリドン…非定形抗精神薬 ・クロルプロマジン塩酸塩…フェノチアジン系薬物 ・ハロペリドール…プチロフェノン系薬物 統合失調症の治療に用いられる治療薬を抗精神病薬と言…

統合失調症の病型種類と基礎知識 統合失調症は主に破瓜（はか）型（解体型）、緊張型、妄想型の３種があり、それぞれの特徴は以下のとおりとなります。 ・破瓜型…意欲減退、感情鈍磨、思考障害が見られ予後は不良。 ・緊張型…興奮、昏迷等が見られ予後は良。…

うつ病の主な治療薬3種 うつ病治療に用いられる主な治療薬は以下の3種となります。 ・SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）・SNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）・三環系抗うつ薬（イミプラミン塩酸塩、アミトリプチリン塩酸塩） 抗…

うつ病患者への看護基礎知識 抗うつ薬は、すぐに効果が出るというものではなく、効果が出るまでは通常で数週間はかかります。そのため、看護師としては患者が服薬を勝手に止めたりすることが無いように注意することも重要となります。 そして、うつ病患者に…

うつ病の基礎知識 2週間以上の抑うつ期分、興味・喜びの著しい減退により生活に支障が生じている場合はうつ病が疑われます。うつ病の特徴として女性のほうが男性の約2倍程、有病率が高いという点がありますので、合わせて覚えておきましょう。 うつ病の原因…

熱中症の基礎知識 熱中症は高温環境下での障害の総称で、以下のような症状があります。・熱けいれん…熱により起きる痙攣で小児に多い。熱性けいれんともいいます。・熱失神…めまいや顔面蒼白などの症状が出る。必ずしも意識を失う状態だけを指す訳ではない。…